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【科普】久咳不愈,警惕“百日咳”

正值季节转换

有咳嗽症状的孩子明显增多


更令家长烦心的是,孩子咳嗽老不好

昼轻夜重,影响睡眠质量

有时咳嗽喘不上气,小脸憋得通红

咳嗽后还会呕吐


如果出现以上情况

家长就要怀疑孩子是否患上

“百日咳”


百日咳患儿的咳嗽,兴宾区妇幼保健院,17秒


什么是百日咳?

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百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的一种急性呼吸道传染病。

阵发性、痉挛性咳嗽伴咳嗽后鸡鸣样吼声为主要表现。

传染性较强,病程较长,未经治疗咳嗽症状可持续2-3个月,故名“百日咳”。


百日咳有哪些症状

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百日咳临床表现分为卡他期、痉咳期、恢复期,具体症状如下:


01
卡他期

表现为流涕、打喷嚏、流泪、咽痛、阵发性咳嗽等上呼吸道感染症状。多无发热,或初期一过性发热。该期排菌量达高峰,具有极强传染性。持续1~2周。

02
痉咳期

也称百日咳期,一般持续2~6周,主要表现为阵发性痉挛性咳嗽伴咳嗽末吸气性吼声(鸡鸣样),反复发作,昼轻夜重,是百日咳的特征性表现。

痉咳次数随病情发展增多,常在咳嗽后出现呕吐,可致面部、眼睑浮肿。新生儿和6月龄以下婴儿咳嗽后常会引起发绀、呼吸暂停、惊厥等。青少年或成人百日咳患者,常无典型痉咳,表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替。

03
恢复期

痉咳逐渐缓解,咳嗽强度减弱,发作次数减少,吸气吼声消失。


流行病学特点

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百日咳的治疗

给予对症治疗,食用营养丰富、易于消化的食物,适量补充维生素、水及钙剂,保持呼吸道通畅,控制咳嗽。

早期可在医生指导下选用抗生素治疗,重症患者应及时住院治疗。

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百日咳的预防

01

疫苗接种

疫苗是预防百日咳最经济、有效的措施。

目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳菌苗、破伤风类毒素(DTaP)三联疫苗。

接种时间为3月龄、4月龄、5月龄,18月龄时各接种1剂次。

通常疫苗接种3-5年后保护性抗体水平下降,12年后抗体几乎消失。若有流行时易感人群仍需加强接种。

02

一般预防

呼吸道隔离至少到有效抗菌药物治疗后5天,对于未及时给予有效抗菌药物治疗的患者,隔离期为痉咳后21天。

做好住院患者所在房间通风,并按照《医疗机构消毒技术规范》做好房间物体表面的清洁和消毒。接触患者时佩戴医用防护口罩,并严格执行手卫生。

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